Содержание
О процедуре
Варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика.
Варикоцеле появляется из-за нарушения оттока крови в венах, когда стенки вен, окружающих семенной канатик, расширяются и деформируются из-за скопления крови.
Причиной этого может стать
врождённая особенность венно-артериального строения, когда один сосуд давит на другой, мешая движению в нём крови. Риск возникновения подобной врожденной патологии повышается при наличии заболеваний венозной системы у ближайших родственников.
Варикоцеле приобретенного характера часто сопровождает повышенные физические нагрузки или тяжелые виды спорта.
Неприятной особенностью недуга является отсутствие методов медикаментозного его лечения, устранить его можно только хирургически.
Симптомы и последствия варикоцеле
Симптомами, с которыми пациенты приходят на обследование к врачу обычно являются боли в паховой области, которые возникают во время эрекции или при физической нагрузке, и одностороннее увеличение мошонки. Последствием этого заболевания является ухудшение качества спермы и, как следствие, проблемы с зачатием ребёнка, а в некоторых случаях пациенту может грозить бесплодие. Связано это с повышением температуры яичка, возникающим из-за застоя крови, что приводит к гибели сперматозоидов. Нарушение репродуктивной функции яичек сопровождает больше половины случаев варикоцеле.
Печальная врачебная статистика утверждает, что варикоцеле – одно из самых распространённых заболеваний половой системы и называет примерные цифры в 10-15% мужчин в возрасте от 20 до 50 лет.
Операция по нормализации оттока крови существенно улучшает картину спермограммы, выработка жизнеспособных сперматозоидов увеличивается.
Виды операций при варикоцеле
Показаниями к оперативному вмешательству станут жалобы пациента на боли в области яичка, уменьшение его размеров, патологические процессы в анализах спермы. Сегодня врачами для устранения варикоцеле применяются несколько хирургических методик.
Операции Иванисевича и Паломо
Неправильно функционирующая вена – для остановки кровотока по ней - перевязывается через разрез в нижней части живота. Это самый первый метод лечения варикоцеле, довольно простой, но травматичный из-за необходимости полостного разреза. Период восстановления длится 2-3 недели, с последующим исключением нагрузок в течение полугода.
Эндоваскулярное склерозирование
Суть операции – во введении катетера в пораженную вену через вену правого бедра. С помощью рентгена по катетеру в пораженную вену доставляются лекарственные вещества, «склеивающие» её стенки. Операция проводится под местной анестезией. Её плюсы – в отсутствии разрезов, невозможности случайного повреждения артерий, и минимальной вероятности осложнений.
Лапароскопическая операция
Одна из малотравматичных методик, выполняется с помощью микровидеокамеры, которую вводят через проколы или маленькие разрезы. Все свои манипуляции хирург наблюдает в режиме реального времени на мониторе, установленном в операционной: он выделяет и осматривает яичковую вену, после чего на нужный участок накладывают титановые скобки.
Проводится лапароскопическая операция под общим наркозом. Её длительность - от 40 до 60 минут.
Операция Мармара
Выполняется через небольшой разрез в паховой зоне с помощью микрохирургических инструментов. Имеет низкий риск рецидивов и не требует госпитализации. Проводится под местным или внутривенным наркозом.
Период реабилитации
Все рекомендации на это время пациент должен обязательно получить у оперирующего его хирурга, зависеть они будут от того, каким способом проведена операция. Их аккуратное выполнение (снижение нагрузок, щадящий режим, перевязки, дезинфекция и др.) позволит ускорить заживление и снизить риск осложнений.
Результаты проведения операции
Уменьшение размеров варикоцеле происходит сразу после операции, но окончательный результат можно оценить через 3-5 месяцев.
Если оперативное вмешательство не имеет эффекта (или при рецидиве заболевания), необходимо проведение дополнительной операции по блокированию прилегающих соединительных вен. Для недопущения этих последствий имеет смысл говорить о преимуществе операции Мармара, которая позволяет «закрыть» несколько вен сразу.
Выбрать клинику и специалиста для консультации и проведения операции, Вы можете с помощью нашего портала: здесь представлен полный перечень специализированных клиник, предлагающих устранение варикоцеле, с адресами и телефонами.
