Нить как основа молодости

ГРУЗДЕВ Денис Анатольевич

Существует две классификации нитей: по основному действию и по модификации. Последнее не очень интересно, а вот основное действие нитей, так же в классификации, выглядит следующим образом, их всего три вида: лифтинговые нити (конкретное перемещение и фиксация мягких тканей), армирующие нити (создание каркаса на лице) и биостимулирующие нити (создание уплотнения, к ним относятся мезонити, 3D-нити). Соответственно, есть и три основных действия: лифтинг, армирование и биостимуляция тканей.

ГРУЗДЕВ Денис Анатольевич

Конечно, если до этого клиент предпочитал только инъекционные процедуры, даже самые слабые биостимулирующие нити будут давать более сильный эффект – по сравнению с лифтинг-уходами, мезотерапией, биоревитализацией, биоармированием гиалуроновой кислотой. Может ли уплотнение тканей, полученное в ходе этой процедуры, привести к лифтингу кожи? Опосредованно – может.

Мы ставим энное количество этих нитей, они начинают рассасываться, на их месте вырабатывается волокна коллагена, которые со временем сокращаются, поднимая мягкие ткани. Но регенерация после биостимулирующих нитей достаточно слабая, поэтому «прямого» лифтинга ждать не стоит. Последствия могут развиваться и так: через некоторое время ткани утяжелятся и, наоборот, опустятся – такое тоже возможно. Нужно понимать, для чего конкретно вы ставите тот или иной вид нитей.

ГРУЗДЕВ Денис Анатольевич

Нити делятся также и на виды материала, из которого они сделаны. Это может быть полидиоксанон, поликапролактон, полимолочная кислота – все они относятся к рассасывающимся или биодеградируемым нитям. Из нерассасывающих материалов в эстетической медицине используют, например, полипропилен. И все три вида нитей (лифтинговые, армирующие, биостимулирующие) могут быть сделаны из любого материала. Самым слабым материалом для регенерации тканей является полидиоксанон. Такие нити быстро рассасываются, и на их месте вырабатывается довольно тонкий слой коллагена. Следующие по «мощности» - нити из поликапролактона, в их состав входит также иполимолочная кислота – от 14 до 50%. За счет нее они дают более сильную регенерацию, более «солидное» сокращение тканей и, как следствие, эффект «каркаса» и лифтинга более выражен. Самые сильные - на сегодняшний день – нити из полимолочной кислоты.

Разница между ними – цена вопроса. Если, скажем, себестоимость полидиоксанона в комплекте из 10 нитей, будет составлятьь, условно, 1 единицу, из поликапролактона – 3 единицы, а полимолочная кислота – шесть. И разница в эффекте будет с аналогичным диапазоном.

ГРУЗДЕВ Денис Анатольевич

Рассасывающимися нитями лучше формировать «каркас» лица, но для лифтинга они подходят плохо. Либо же процедура будет стоить дороже, потому что лифтинговый эффект разной степени надежности дают только два самых сильных вида рассасывающихся нитей. Именно для лифтинга мягких тканей лучше ставить нерассасывающиеся нити – результат будет и лучше, и продолжительнее.

Минусов у этого типа материала нет, ведь мы можем удалить нити в любое время так же, как и поставили их. Обычно удаляют их только в том случае, если пациента что-то беспокоит, в противном случае с ними можно жить сколь угодно долго, хоть всю жизнь, и даже ставить поверх них новые.

ГРУЗДЕВ Денис Анатольевич

Разница – в конструкции нитей, и материал действительно может быть один и тот же. Скажем, те нити, которые предназначены для перемещения и фиксации тканей, фиксируются на надкостницу, потом, благодаря насечкам, устанавливаются через мягкие ткани и тянут последние вверх. Такие нити довольно длинные – до 30-35 сантиметров, с их помощью мягкие ткани фиксируют, не давая им «осесть». Биостимулирующие же нити очень тонкие, значительно короче, устанавливаются в большом количестве. Это – разница в их конструкции и принципах постановки.

ГРУЗДЕВ Денис Анатольевич

Разумеется, все три вида нитей ставятся по-разному. Проще и удобнее - с точки зрения постановки - армирующие нити. И срок реабилитации после них самый короткий. Ведь после нитевых процедур у клиента могут наблюдаться складки, отеки, гематомы и болевые ощущения. А в случае с армирующими нитями ничего это нет. Самые сложные в установке – лифтинговые, потому что требуют от врача доскональных знаний анатомо-морфилогических свойств лица и умения предугадывать последствия. Все нити ставятся субдермально (в подкожно-жировую клетчатку).

ГРУЗДЕВ Денис Анатольевич

Если мы говорим о каркасе лица, то наша основная задача – лифтинг мягких тканей. Что такое лифтинг - это перемещение и фиксация мягких тканей, и он может быть прямым и опосредованным. И если мы говорим, например, об армировании, это как раз и есть опосредованный лифтинг. Но мы должны понимать, что построить дом из воды (то есть, из геля) достаточно тяжело. Поэтому и надеяться на гель как на надежную «сетку» не стоит. Чем плотнее ткань, тем лучше она выполняет свою непосредственную функцию – функцию каркаса.

Сравнивать биоармирование с армированием нитями напрямую, конечно, нельзя. Нити будут сильнее, чем «жидкостные среды», и это логично. Поэтому, если пациент хочет получить явный внешний результат, ему, разумеется, стоит выбирать именно нитевое армирование. Суть в том, что мы всегда оцениваем три аспекта: эффект и его длительность, стоимость и реабилитацию. Если в этой ситуации биоармирование будет менее эффективным, но также и менее травматичным, и обойдется дешевле – тогда это возможная альтернатива. Но, как показывает практика, чаще всего она не бюджетнее, и травматичность процедуры не ниже, чем при фиксации нитями.

ГРУЗДЕВ Денис Анатольевич

В первую очередь, нити можно сочетать между собой: например, поставить лифтинговые нити, а потом дополнить их армирующими или биостимулирующими, или сделать наоборот: сначала уплотнить кожу, а после поднять ее. Что же касается косметологических процедур, то здесь ограничений нет, начиная от инъекций и заканчивая аппаратными методиками. Можно порекомендовать пациенту следующую комбинацию: сначала – инъекции ботулотоксина для ослабления мышц, затем – лифтинговые нити, и, наконец, заполнение оставшихся морщинок препаратами гиалуроновой кислоты.