Филлеры в эстетической медицине

Филлеры (от английского «to fill» — «заполнить») — это инъекционные препараты, гелеобразные вещества, которые вводятся в глубокие слои кожи или, в некоторых случаях, под кожу с помощью микроинъекций. 

Сегодня поговорим о филлерах, относящихся к одной из наиболее распространенных классификаций – временные или биоразлагаемые. К временным сегодня относятся филлеры на основе гиалуроновой кислоты, которые, по заявлениям производителей, полностью резорбируются в течение 6—24 мес. 
Такие филлеры содержат стабилизированную гиалуроновую кислоту (ГК). Это «родное» нашему организму вещество, которое он вырабатывает самостоятельно. Только инъекционные препараты включают более плотные формы ГК.

Филлеры бывают разной плотности. Плотность препарата зависит в первую очередь от зоны, в которую его будут вводить. Например, в косметологии более пластичные, текучие филлеры используются для коррекции области губ, более стойкие и менее пластичные – для коррекции подбородка и скул.

Области использования филлеров

Инъекции гиалуроновой кислоты сегодня стали неотъемлемой частью практики врачей эстетической медицины. Как уже сказано выше, эти препараты могут быть использованы врачами-косметологами. Итак, разберем сферы их применения подробнее.

В косметологии филлеры - инструмент контурной пластики для моделирования внешности и устранения эстетических недостатков, могут быть использованы для улучшения качества кожи, придания объема мягким тканям, коррекции морщин, асимметрии и многих других целей. Грамотно расставленные с помощью филлера акценты на лице пациента, позволяют врачу косметологу убрать усталое и грустное выражение лица, значительно омолодив внешность без пластических операций.

«Любая методика и технология должна назначаться врачом индивидуально, исходя из конкретных задач, ведь возрастные изменения у всех проявляются по-разному. При выборе филлера врач ориентируется на 3 ключевых момента: безопасность, эффективность (подтверждённые производителями и научными клиническими исследованиями, а также всеми разрешительными документами для использования на территории России), а также целесообразность использования именно того или иного препарата для решения конкретной задачи каждого уникального пациента, – рассказывает Елена Гольцова, к.м.н., врач-косметолог, международный тренер-эксперт.

ГОЛЬЦОВА Елена Николаевна Эксперт

ГОЛЬЦОВА Елена Николаевна Эксперт Кандидат медицинских наук, врач-косметолог, заведующая кафедрой косметологии с курсом трихологии, международный тренер-эксперт по инъекционным методам, сертифицированный тренер по методу Ultherapy, главный внештатный специалист по косметологии Департамента здравоохранения Тюменской области, главный врач клиник GG beauty (Москва, Тюмень). С 2002 года постоянный участник, а с 2008 года докладчик (в том числе проводит живые демонстрации и мастер-классы) российских и мировых конгрессов по эстетической медицине в Москве, Париже, Монте-Карло, Стокгольме, Азии, такие как EMAA, IMCAS, AMWC, AMEC, EMAM, AMWC EE, AMWC Asia, BTS и другие. Научный редактор портала Эстетический гид

- Сегодня большое изобилие новых эффективных и безопасных филлеров, с высокой доказательной базой, они реально помогают врачам в реализации принципа «не навреди». Стоит особо отметить, что одновременно совершенствуется и мастерство по их введению, так что филлеры на лице не видны — иногда даже профессионалу сложно понять, делал человек что-то или нет. То есть эффект налицо и на лице, а понять, что и как сделано не всегда удаётся… Это и есть грамотная гармонизация!».

В эстетических и лечебных целях филлеры применяются в гинекологии – они помогают устранить ассиметрию, гипотрофию, птоз больших половых губ, а также

• изменить форму половых губ,
• сузить вход во влагалище,
• изменить объем зоны G.

С помощью филлеров эстетическая гинекология помогает улучшить качество сексуальной жизни женщины: повысить чувствительность во время полового акта и решить проблему аноргазмии. 

Кроме того, инъекционные методики успешно используются в лечении многих заболеваний: недержания мочи, посткоитального цистита, выраженного опущения стенок влагалища и других.

Интимная пластика филлерами эффективно используется и в урологии.
Как и гинекологи, врачи-урологи применяют инъекционные методики в лечении смешанной и стрессовой форме недержания мочи у женщин легкой и средней степени тяжести у женщин. Введение препаратов гиалуроновой кислоты обеспечивает увеличение объема и повышение тонуса парауретральных мягких тканей и, следовательно, усиление запирательной функции сфинктера мочеиспускательного канала.

Эстетическая урология актуальна в решении физиологических, интимных и психологических проблем мужчины.

Аугментация (интимный филлинг, удлинение и утолщение полового члена филлерами) представляет собой малоинвазивную процедуру, основанную на инъекциях препаратов гиалуроновой кислоты по всей поверхности пениса или только по головке. Такая процедура позволяет безопасным, безболезненным и эффективным способом увеличить длину пениса до 3 см и окружность – до 4 см.

Врачи-трихологи активно используют филлеры-биоревитализанты в лечении заболеваний кожи головы и волос. Методика обеспечивает эффективное восстановление волосяных луковиц за счет активизации регенерационных процессов на клеточном уровне. В состав препарата, помимо гиалуроновой кислоты, входит пептидный комплекс и другие полезные компоненты. Таким образом происходит активное увлажнение кожи головы и усиленное укрепление и рост волосяного покрова. Волосы обретают утраченные густоту и блеск.

От чего зависит и сколько держится эффект от филлеров?

Эффект заметен почти сразу. Сколько именно будет «стоять» филлер, в первую очередь, зависит от образа жизни и особенностей организма пациента, например, возраста, состояния эндокринной системы, активности фермента гиалуронидазы, от УФ-облучения и действия других агрессивных факторов внешней среды и многого другого.

Врачебная тактика тоже имеет значение – врач должен знать особенности каждого филлера (его объем, плотность, концентрацию гиалуроновой кислоты и т.д.), использовать рекомендуемую технику введения препарата в определенную зону, учитывать сочетание инъекционных методик и другими процедурами и многое другое.
На длительность эффекта контурной пластики влияет и подвижность зоны коррекции.

Именно поэтому инъекционные процедуры имеет право проводить только сертифицированный врач с лицензией, а не "мастер" в салоне.

Кому нельзя ставить филлеры?

Как к любой инъекционной процедуре, к уколам филлеров есть противопоказания. Среди них:
• обострение хронических заболеваний;
• тяжелые аутоиммунные процессы;
• герпес;
• аллергия на компоненты филлеров;
• ОРВИ и грипп;
• кожные высыпания в области уколов;
• беременность и кормление грудью.
Процедура не подойдет людям со склонностью к келоидным рубцам.