10 эстетических последствий беременности и способы с ними справиться

Беременность украшает женщину. Не будем спорить с этим утверждением, но объективно говоря, этот физиологический процесс - вкупе с последствиями родов и периодом ухода за новорожденным - способен подкосить здоровье молодой матери.

А «видимые последствия»: шрамы, растяжки и варикозная сеточка на ногах – вовсе не то, что хочется сохранить женщине в память об этих волнительных временах. К счастью, для решения подобных проблем, современная медицина предлагает целый комплекс действенных решений.

Проблема № 1: Растяжки после родов - на животе, бедрах и груди

Вопреки обещаниям производителей косметики, никакой (даже самый дорогой!) крем не убережет вас от появления стрий на коже, если она к ним предрасположена.

Разрыв эластиновых волокон в дерме происходит примерно по тому же механизму, что и при появлении рубцов, поэтому полностью устранить следы, оставленные «на память» после беременности, можно будет только в кабинете у косметолога или у пластического хирурга.

НИКОЛАЕВА-ФЕДОРОВА Анжелика Владимировна Врач-пластический хирург, косметолог, к.м.н. Растяжки на животе и груди после родов являются серьезным косметическим дефектом, поскольку появляются на теле молодых дам, которых очень волнует эстетика их тела. Основная причина их появления – гормональный дисбаланс, а также - значительное растяжение кожи на животе в период беременности и в области молочных желез в период лактации. Аккуратный плоский живот без растяжек – это мечта всех женщин. С таким животиком женщины выглядят молодыми, подтянутыми и спортивными. Если после родов живот остается увеличенным, а также присутствуют стрии, то самым лучшим выбором является операция по коррекции области живота (абдоминопластика). Абдоминопластика - пластическая операция, в ходе которой с живота убираются жировые излишки, дряблые мышцы подтягиваются, а отвисшая кожа с растяжками иссекается. Живот фиксируется в плоском положении. Если растяжки располагаются там же, где и кожный «фартук» (состоит из обвисшей кожи и жира), то с помощью абдоминопластики можно избавиться и от него, и от растяжек одновременно. А оставшиеся стрии можно лечить с использованием лазерных шлифовок и курсов мезотерапии.

КУСИН Павел Олегович Врач-дерматовенеролог, косметолог Появление расстяжек во время беременности связано с несколькими факторами, главными из которых являются состояние организма женщины, обмен веществ, состояние кожных покровов, объем околоплодных вод и размер плода. Косметологическая коррекция зависит от внешнего вида расстяжек и их глубины. Я использую комплексный подход к решению этой проблемы: это курс дренажных и пластических массажей по крему на основе коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты, обертывания с ламинарией, водяной лилией, скрабирование, химические пиллинги, озонотерапия, мезотерапия. Также использую процедуры микрошлифовки кожи и лазер. Процедуры удаления растяжек подбираются индивидуально и зависят от организма женщины. Но какой бы способ коррекции мы не выбрали, нельзя забывать, что полного устранения стрий не произойдет. Они будут менее выражены, "сгладятся" и не будут особо видны. Несомненно длина, ширина и глубина стрии станет меньше. Но вот насколько меньше - зависит от индивидуальных особенностей кожи пациентки.

Проблема № 2: Пигментные пятна на лице и животе

У некоторых женщин во время беременности усиливается пигментация кожи – темные пятнышки могут появиться на лбу, скулах, висках, подбородке, шее, в зоне декольте и ниже пупка.

Повышенная секреция меланина – пигмента, отвечающего за окраску нашего эпидермиса – нормальное явление в период вынашивания ребенка, и в большинстве случаев после появления малыша на свет проблема уходит сама собой.

Но в случае, если отметины все-таки остались, помогут мезотерапия, химический пилинг, лазерные и другие процедуры.

КУСИН Павел Олегович Врач-дерматовенеролог, косметолог Пигментные пятна на лице при беременности встречаются довольно часто, носят доброкачественный характер (то есть, для здоровья неопасны), обычно они исчезают самостоятельно после родов и прекращения лактации. Первопричиной их появления является УФ-излучение , стимулирующее выработку меланина, плюс - разрастание меланоцитов вследствие гормональных изменений организма во время беременности и недостаток минералов и витаминов. Бывают случаи, когда пигментация остается и в послеродовом периоде. Тогда женщина приходит к нам, врачам-косметологам, за помощью. Я применяю комбинированное лечение послеродовой пигментации: внутрикожные инъекции препаратов, ингибирующих тирозиназу , лазерную коррекцию, химические пиллинги, интенсивно-пульсирующие установки. Когда прекращается лактация, я подключаю домашние уходы с гидрохиноном.

Проблема № 3: Выпадение волос

Под воздействием гормональных перестроек свойства волос у беременной и кормящей женщины могут меняться.

Некоторые "новоиспеченные" мамы с удовольствием отмечают, что локоны стали гуще, а их рост ускорился. Для других вопрос: «Выпадают волосы после родов – что делать?» - становится главной проблемой и заставляет в буквальном смысле слова хвататься за голову.

Чтобы на снимках из детского фотоальбома мамочка не оказалась запечатлена с короткой стрижкой или «мышиным хвостиком», подумать о здоровье волос стоит еще в период планирования беременности: консультация и лечение у врача-трихолога помогут вам избежать дальнейших расстройств.

СМОЛЬЯНОВА Анна Олеговна Врач – дерматовенеролог, косметологЧаще во время беременности волосы у женщины становятся гуще и растут лучше - особенно это заметно, если ранее не отмечалось достаточной густоты локонов. Если же волосы начали выпадать, то основными причинами могут являться: стресс (даже если сильное переживание было более месяца назад), неправильное питание и резкое снижение веса (и такое встречается часто, современные мамочки беспокоятся о фигуре еще до родов, но вместо полезных физических тренировок ограничивают рацион питания и перестают есть, либо вследствие выраженного токсикоза у них нет возможности регулярно и правильно питаться). Также причиной выпадения волос во время беременности может быть дефицит железа (анализ крови на анемию и своевременный прием железосодержащих препаратов решат проблему), дефицит кальция и цинка (необходима консультация лечащего врача и назначение минеральных комплексов). Не последнее место занимает и гормональная перестройка организма женщины. Особенно это сказывается в период кормления грудью, но здесь необходимо правильно оценить степень выпадения волос. Поэтому лучше пройти очный осмотр у трихолога и сделать трихоскопию. А уже после определяться с лечением и необходимостью мезотерапии, плазмолифтинга и иных способов лечения алопеции. Превентивные меры будут заключаться в использовании специальных шампуней трихологических линеек, например Time to Grow, отказ от частых окрашиваний и сушек волос горячим воздухом, прием витаминных комплексов во время беременности и в период подготовки к ней. Ну и конечно - воздержаться от стрессов: беременность - это прекрасный период в жизни женщины, запоминайте каждый день, наслаждайтесь им в полной мере!

Проблема № 4: Варикозное расширение вен

В период беременности венам на ногах приходится несладко: самая крупная магистраль, несущая кровь от нижних конечностей к сердцу, нижняя полая вена, оказывается сдавлена растущей маткой, а впадающие в нее сосуды можно сравнить с городскими улицами в час пик. Неудивительно, что синеватые прожилки становятся заметными под кожей.

Имейте ввиду: варикозное расширение вен – не только эстетическая проблема, но и угроза для здоровья, поэтому по возможности займитесь профилактикой (помогут контрастный душ, специальные кремы, компрессионные чулки и гимнастика). Если же сосудистые звездочки и «трещинки» уже показались – придется обратиться к врачу.

ХОТЯН Андрей Ростиславович Врач-пластический хирург, флеболог, к.м.н. Беременность всегда сопровождается проблемами с сосудами: ведь в течение всей беременности, а особенно - во 2 и 3 триместры - матка с плодом значительно нарушает венозный отток от нижней половины тела. При этом венозная кровь уходит по порто-кавальным анастомозам таза в систему воротной вены. Как результат (в абсолютном большинстве случаев) - послеродовый геморрой и варикозное расширение вен нижних конечностей. Да и при родах многочасовое напряжение мышц и значительное повышение внутрибрюшного давления будут провоцировать эти заболевания, иногда при этом возникают осложнения в виде лимфостаза конечности, тромбозов и тромбофлебитов и даже эмболий. Говоря о повышенных факторах риска нельзя не упомянуть о наследственной предрасположенности, ведь основой всех хронических заболеваний, как правило, является именно генетика. Также более подвержены заболеванию ранее рожавшие женщины, имеющие сосудистую патологию вен в результате тяжелого физического труда, занятий спортом или ночных смен, курящие женщины. Не обращать внимания на варикозную болезнь нельзя: последствия игнорирования симптомов будут самые плачевные. Мало того, что заболевание неизбежно будет прогрессировать, так еще и велика вероятность развития осложнений, про которые я уже говорил. Самое страшное из них – тромбоз и эмболия могут привести к моментальной смерти. И, конечно же, необходимо заниматься профилактикой заболевания у всех групп населения, профилактический осмотр врача-флеболога лишним не будет у любого, особенно у беременных женщин. Любую болезнь, как и любую проблему лучше решить в самом начале, когда изменения минимальны. Тем более что арсенал сил и средств в настоящее время очень велик. И, безусловно, чем раньше начать лечение – тем более эффективным будет результат, но какую тактику избрать - решает врач во время осмотра и обследования. Разница в применяемых методах огромна: на ранних стадиях - это консервативное лечение, на поздних – оперативное лечение, но, как правило, малоинвазивное. Перечислять и систематизировать все применяемые технологии можно бесконечно долго, лучше записаться на консультацию к врачу, где после осмотра он предложит наиболее эффективный и простой путь к выздоровлению.

Проблема № 5: Грыжа белой линии живота

Даже если вы с детства качали пресс, метаморфозы тела, происходящие во время беременности, могут не лучшим образом отразиться на состоянии передней брюшной стенки. В лучшем случае заветные «кубики» можно будет вернуть через несколько месяцев регулярных упражнений. В худшем – придется столкнуться с таким явлением, как грыжа белой линии живота.

В силу некоторых наследственных анатомических особенностей (а также – при значительном увеличении объемов живота) мышцы пресса будущей мамы могут начать расходиться уже в первые месяцы беременности, и на линии между пупком и грудиной даже при незначительных физических нагрузках или кашле появится некрасивое выпячивание.

Как и в случае с варикозом, грыжа требует лечения не только из эстетических, но и из медицинских показаний.

НИКОЛАЕВА-ФЕДОРОВА Анжелика Владимировна Врач-пластический хирург, косметолог, к.м.н. Как правило, причиной обращения женщин к доктору является внешний вид живота, который после родов не может восстановить прежние формы: остается увеличенным, а пупок имеет некрасивый вид. Как известно, грыжа появляется в том случае, если в брюшной стенке имеющиеся «слабые места» сочетаются с повышенным внутрибрюшным давлением. В этих «слабых местах» возникает ограниченный участок выпячивания - грыжа. Грыжа белой линии живота – это мышечный дефект, позволяющий жировой ткани, а также отдельным частям и целым органам выходить из брюшной полости в подкожную клетчатку. Грыжи опасны тем, что в области грыжевых ворот может происходить сдавливание органов, попавших в грыжевой мешок, приводящее к нарушению кровообращения в них. Что в итоге может иметь очень серьезные последствия. Кроме того, грыжи не только не проходят сами по себе, но и имеют тенденцию к увеличению. Наиболее распространенными видами грыж после беременности и родов являются пупочные грыжи и грыжи белой линии живота. Необходимо понимать, что единственный способ лечения грыж – это хирургическая операция. Герниопластикой называется хирургическая операция, целью которой является устранение уже существующей грыжи и предупреждение ее повторного появления. Необходимость проведения герниопластики продиктована не только эстетическими, но, в первую очередь, медицинскими показаниями, и чем раньше будет проведена операция - тем она будет менее травматичной и тем легче будет протекать восстановительный период.

Проблема № 6: Преждевременные морщины

Бессонные ночи, чередующиеся с «днями сурка» - знакомое многим молодым родителям расписание, а стресс никогда не способствует цветущему внешнему виду.

Если в течение первых месяцев после рождения ребенка вы заметили, что мимические морщины стали более выраженными – пора взять передышку и сходить в косметологическую клинику.

В конце концов, занять малыша на пару часов сможет ваш супруг, няня или кто-то из родственников, а ухаживать за собой нужно регулярно.

КУСИН Павел Олегович Врач-дерматовенеролог, косметолог Плохое состояние кожи во время беременности и периода кормления грудью, кроме стресса и недосыпа, может быть обусловлено гормональными перестройками и изменениями в рационе питания. Чаще всего встречающиеся проблемы - это угревая сыпь, хлоазма, отечность лица, растяжки, сосудистые звездочки на ногах. Женщина в этот период редко может позволить себе выбраться к косметологу. Поэтому на первичной консультации я рекомендую для домашнего использования некоторые гомеопатические препараты для поддержания организма и его восстановления, увлажнение кожи только лечебной профессиональной косметикой из натуральных компонентов, прием поливитаминных комплексов, свежий воздух и здоровый сон. Но самое основное, это, конечно, грамотный домашний уход за кожей, который включает в себя несколько этапов: 1. Очищение: за час до сна лосьоном или пенкой. Утром нужно использовать кипяченую воду, а вечером косметическое молочко. После очищения лицо рекомендуется не вытирать, а только промокнуть мягким полотенцем. 2. Тонизация: лосьоны и тоники утром и вечером, после очищения. 3. Питание: использовать ночные и дневные кремы и маски. Дневные кремы должны содержать УФ-защитные компоненты. Ночные - питать кожу, восстанавливать тонус, освежать цвет лица. Использование масок зависит от типа кожи и имеющейся проблемы: они могут быть увлажняющими, питательными, поросужающими, тонизирующими, стимулирующими, с антистрессовым эффектом на травах .

Проблема № 7: Изменения в промежности после родов

Естественные роды имеют неоспоримые преимущества перед кесаревым сечением, однако нужно быть готовой к возможным изменениям в состоянии наружных половых органов. Особенно – если акушер в профилактических целях производил рассекание промежности (эпизиотомию).

Ничего непоправимого тут нет: уже через несколько месяцев после родов, если гинеколог «даст добро», можно будет скорректировать любые дефекты в этой зоне при помощи процедур эстетической гинекологии.

КЛЮЧАРОВ Игорь Валерьевич Врач-акушер-гинеколог, онкогинеколог, к.м.н. Вопросы возникают практически у всех женщин, которые рожали через естественные родовые пути. Иногда вопрос звучит так: «Доктор, посмотрите, все ли у меня нормально после родов?» Иногда вопросы значительно более конкретны: «После родов я плохо ощущаю промежность… Не могу ее «втянуть»… Плохо контролирую мочеиспускание – теряю мочу, плохо контролирую дефекацию…. Не могу или боюсь тужиться – боюсь опущения стенок влагалища, опущения матки…Боюсь, что разойдутся швы, так как доктор сказал не тужиться…» Во всех случаях необходимо адресовать вопросы и жалобы специалисту. Не всегда требуется проведение хирургического вмешательства: существует много вариантов оценочных тестов и лечебных процедур, способствующих укреплению тазового дна. Был случай, когда молодая женщина после родов обратилась в клинику с вопросом об опущении, причем она не желала оперироваться. После проведения необходимых диагностических процедур и осмотра пациентке была назначена физиотерапевтическая процедура, которая помогла коррегировать состояние мышц и связок влагалища. В настоящее время мы обладаем большим количеством методик, четко адресованных лечению той или иной патологии, с высокой степенью достоверной эффективности. Коррекция анатомических дефектов - это тонкая и сложная работа, требующая деликатности и понимания. В процессе восстановления требуется участие двух сторон: врач должен быть прекрасно подготовлен и теоретически, и практически, владеть необходимыми диагностическими и хирургическими навыками; пациент должен доверять врачу и четко адресовать ему свои жалобы, ощущения и ожидания от проводимых диагностических и лечебных процедур. Нередко жалобы на неудовлетворительные эстетические ощущения скрывают те или иные анатомические нарушения, возникшие после родов. В результате коррекция анатомических дефектов должна сопровождаться и эстетическими процедурами. В этой области в настоящее время также накоплен успешный опыт. И в заключение: беременность, роды - это естественные физиологические процессы, которые в результате дают женщине возможность чувствовать себя счастливой мамой. Задача врачей – деликатно помочь решить вопросы, что позволит сохранить о родах только прекрасные впечатления и способствовать возвращению к полноценной жизни.

Проблема № 8: Жировой «фартук» на животе

В свою очередь, некоторым женщинам, которые прошли через кесарево сечение, знакома следующая проблема: появление жировой складки над операционным рубцом в нижней части живота. Она может оказаться весьма «капризной» и не уходить даже при регулярных физических упражнениях.

Если косметологические процедуры также не дадут желанного эффекта – поможет процедура липосакции.

НИКОЛАЕВА-ФЕДОРОВА Анжелика Владимировна Врач-пластический хирург, косметолог, к.м.н. Причина образования жирового «фартука» – это формирование именно в области живота «жировой подушки». Поэтому кардинальным решением данной проблемы является липосакция. Липосакция – хирургическое удаление локальных жировых отложений, т.е., тех участков жировой ткани, которые не убираются диетами и физическими упражнениями. Существует несколько методик выполнения данной операции, различающихся характером воздействия на жировую клетку с целью ее разрушения. Классическая вакуумная липосакция подразумевает использование канюли (тонкой трубки, имеющей одно или несколько отверстий на конце). Через небольшой разрез в коже, длиной не более 5 мм., канюлю вставляют в подкожно-жировой слой и механически разрушают жировые клетки, а затем разрушенный жир откачивают за счет вакуума. Лазерная липосакция живота проводится трубочкой, диаметром около 1-1,5мм., расплавляющей жировую ткань лазерным лучом. Такая операция чаще всего проводится под местной анестезией. Кровопотери при лазерной липосакции минимальны, так как лазерный луч «запаивает» поврежденные сосуды. Большим ее плюсом является сопутствующая подтяжка кожи, которая проводится изнутри и потому эффективнее любой аппаратной методики подтяжки кожи. Жир после разрушения выводится с током крови и перерабатывается печенью. Эта методика позволяет удалять около 25% обрабатываемого жира. Лазер-ассистированная липосакция проводится как комбинация сразу двух методик: лазерной и классической липосакции. На первом этапе проводится обработка жира с использованием лазера, а на втором этапе - аспирация (удаление) расплавленного жира с использованием вакуума. В этом случае получается суммированный результат: минимальный травматизм и выраженный эффект подтяжки кожи, как от лазерной липосакции, и максимальное удаление жира, как при классической липосакции. Ультразвуковая липосакция использует в качестве разрушителя жировых клеток ультразвук. Проколы в данном случае не превышают 4мм в длину. Жир, превращенный в эмульсию ультразвуком, затем при помощи канюли эвакуируется вакуумом. В последнее время широко используется радиочастотная липосакция, когда на жир воздействуют радиоволнами, а затем его аспирируют (удаляют) при помощи вакуума. В этом случае кожа очень хорошо сокращается. Единственным недостатком данной технологии является ее высокая стоимость.

Проблема № 9: Деформация бюста

Утверждение о вредном влиянии грудного вскармливания на форму молочных желез является мифом, и оно ни в коем случае не должно стать для вас аргументом в пользу смесей. А вот если до беременности вы увеличивали грудь при помощи имплантов, то есть риск, что на фоне лактации она изменит свою форму.

На качестве питания вашего малыша маммопластика не отразится, а вот после благополучного перевода ребенка на «взрослое меню» будет целесообразным повторно обратиться к пластическому хирургу.

НИКОЛАЕВА-ФЕДОРОВА Анжелика Владимировна Врач-пластический хирург, косметолог, к.м.н. Красивая грудь – основное украшение женщины, но после вскармливания грудь сильно меняет форму и, обычно, не в лучшую сторону. Давайте рассмотрим, почему так происходит.   Во время беременности начинается усиленный рост молочных желез. Грудь может увеличиваться на 2-3 размера. Грудь после родов, с появлением молока, еще больше увеличивается в объеме. Кожа растягивается, тоже самое происходит и со связками, поддерживающими грудь. На них воздействует и сила притяжения земли, и гормоны - под их влиянием cвязки охотнее растягиваются. В итоге форма и объём молочных желез значительно меняется. В процессе и результате вскармливания железистая ткань уменьшается, а кожа со связками остаются растянутыми, и только через год грудь частично восстанавливается. Поэтому на осмотр к специалисту и нужно показываться не раньше. На консультации, исходя из индивидуальных особенностей, доктор может порекомендовать ту или иную методику коррекции молочных желез. Это может быть увеличивающая маммопластика (когда объём молочный желёз значительно уменьшился), мастопексия (когда надо удалить избыток кожной ткани и приподнять соски), а может быть и редукционная (уменьшающая) маммопластика (когда подвергается коррекции жировая и железистая ткани молочной железы). Крайне важно учитывать взаимосвязь операции с беременностью. Если на будущее ещё запланировано рождение ребенка, подтяжку и уменьшение молочных желёз лучше сделать после родов и по окончании грудного вскармливания.

Проблема № 10: Избыточный вес

Ситуация, когда «добеременные» платья, терпеливо дожидавшиеся ваше возвращения из роддома, оказываются безнадежно малы – не редкость. В некоторых случаях обрести прежнюю форму без целенаправленных усилий не получается.

 

А ведь лишний вес – это не только очаровательные складочки с округлостями, но и серьезная нагрузка на суставы и сосуды. Если вам решительно не нравится изменившаяся фигура – значит, пора идти с повинной в фитнес-центр.

Хороший тренер разработает соответствующую программу, которая позволит избавиться от складок и лишних килограммов без ущерба для качества грудного вскармливания (в отличие от некоторых строгих диет). К тому же, занятия в группах или на тренажерах могут стать отличной психологической отдушиной для молодой мамы, утомленной ежедневной рутиной по уходу за младенцем.

АГАФОНОВ Юрий Анатольевич Фитнес-тренер Фитнес необходим не только после родов, но и очень полезен будет в период беременности: занятия помогут поддерживать физическую форму будущей мамы, а также - быстрее восстановиться после рождения ребенка. Так что если женщина чувствует себя хорошо, и врач не запрещает - нет никаких причин не посещать спортзал во время беременности. Тем более, что во многих фитнес-клубах есть специальные спортивные программы для женщин в положении. После родов лучше сделать перерыв на 6 месяцев - подождать, пока гормональный фон придёт в норму. А потом понемногу можно "включаться" в тренировки: оптимальными для начала занятий после перерыва будут йога, пилатес, упражнения на растяжку и восстановление тазового дна. Приступать к "серьезным" силовым упражнениям лучше после завершения кормления грудью, так как они могут повлиять на вкус молока.

Как видите, ни одна из эстетических проблем, связанных с беременностью, родами или кормлением, не является неразрешимой. Главное – со спокойствием отнестись к возможным изъянам в собственной внешности и заранее предусмотреть возможности профилактических мер.

А ещё - не забывать о том, что индустрия красоты позаботилась о действенных мерах по возвращению женщине привлекательности даже после серьезных (но счастливых!) перемен в жизни.