Фиговый листок гиалуронидазы

Я не врач по специальности (о чем мне часто напоминают :)), но читать умею. И поэтому попробую сейчас ответить на вопрос врачей-косметологов по поводу возможности применения гиалуронидазы в лечении осложнений контурной пластики.

Препараты с международным наименованием Гиалуронидаза (форма выпуска «раствор для инъекций») перечислены в Государственном реестре лекарственных средств. Любознательные могут пользоваться им самостоятельно.

Препаратов всего четыре:

Торговое наименование	Международное непатентованное наименование или группировочное (химическое) наименование	Форма выпуска	Наименование держателя или владельца регистрационного удостоверения лекарственного препарата
Лонгидаза ®	Бовгиалуронидаза азоксимер	Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций	ООО «НПО Петровакс Фарм»
Лидаза	Гиалуронидаза	Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения	Общество с ограниченной ответственностью «Самсон-Мед» (ООО «Самсон-Мед»)
Лидаза	Гиалуронидаза	Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения	Акционерное общество «Научно-производственное объединение по медицинским иммунобиологическим препаратам «Микроген» (АО «НПО "Микроген»)
Лидаза- М	Гиалуронидаза	Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения	Федеральное государственное унитарное предприятие «Научно-производственное объединение по медицинским иммунобиологическим препаратам «Микроген» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России)

Все препараты – российского производства.

Проверим показания для каждого из препаратов:

Лонгидаза ®	ООО «НПО Петровакс Фарм»	В дерматовенерологии и косметологии: лечение ограниченной склеродермии, неинфекционной ониходистрофии, келоидных, гипертрофических рубцов после пиодермии, травм ожогов операций
Лидаза	Общество с ограниченной ответственностью «Самсон-Мед» (ООО «Самсон-Мед»)	В косметологии показаний нет
Лидаза	Акционерное общество «Научно-производственное объединение по медицинским иммунобиологическим препаратам «Микроген» (АО «НПО "Микроген»)	В косметологии показаний нет
Лидаза- М	Федеральное государственное унитарное предприятие «Научно-производственное объединение по медицинским иммунобиологическим препаратам «Микроген» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России)	В косметологии показаний нет

И только у трех препаратов из четырех есть следующее фармакологическое действие:

Лидаза	Общество с ограниченной ответственностью «Самсон-Мед» (ООО «Самсон-Мед»)	Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и гликуровой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Продолжительность действия при внутрикожном введении – 48 часов.
Лидаза	Акционерное общество «Научно-производственное объединение по медицинским иммунобиологическим препаратам «Микроген» (АО «НПО "Микроген»)	Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и гликуровой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Продолжительность действия при внутрикожном введении – 48 часов.
Лидаза-М	Федеральное государственное унитарное предприятие «Научно-производственное объединение по медицинским иммунобиологическим препаратам «Микроген» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России)	Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и гликуровой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Продолжительность действия при внутрикожном введении – 48 часов.

А теперь читаем в рекомендациях для косметологов, размещенных на разных сайтах:
И вот еще:
Но как видим из инструкций к препаратам, показаний ни у одного из препаратов, перечисленных выше, к решению проблем, связанных с введением филлеров нет.

Следовательно, в медицинскую карту вписать мы эти препараты не можем, а в случае серьезной аллергической реакции, и последующего разбирательства официально сослаться будет не на что.. Разве что на фармакологическое действие…

Но это очень ненадежный фиговый листок!