«Дерматоскопия новообразований кожи» - 35

Еще одно пигментное образование, локализующееся на границе с гладкой кожей (боковая поверхность стопы). По результатам дерматоскопии был установлен диагноз: подозрение на меланому. В подтверждение этому – асимметрия строения и полихромия, сочетание обширных зон бесструктурной пигментации с радиальной лучистостью на отдельном участке по левому краю. Кроме того, в образовании присутствуют нерегулярные пигментные точки.

Пигментный невус на пальце ноги – образование существует с детства, постепенно увеличивается. Нетипичный для акральных невусов рисунок напоминает чем-то мозговидные структуры – признак, встречающийся в себорейном кератозе. Регулярность рисунка, симметричность невуса по всем параметрам говорят о его доброкачественной природе. Образование было удалено лазером. Результат патогистологического исследования – интрадермальный пигментный невус.

В данном случае имеется признак решетки – пигментированные бороздки соединяются в центральной части образования широкими перпендикулярными перемычками. Однородность пигментации, регулярность рисунка и отсутствие признаков, позволяющих заподозрить меланому. Подобные образования безобидны.




В центре этого смешанного невуса акральной локализации видна зона гипопигментации неправильной формы. Она соответствует внутридермальному компоненту. Образование симметричное, но имеется полихромия. При этом преобладания пигментации гребешков не отмечается. С учетом отсутствия признаков активности (образование с течением времени не изменяется) принято решение о наблюдении в динамике.

Пигментный невус на пятке. Дерматоскопически – скопление пигмента в бороздках в виде множества однотипных коричневых глобул, признак решетки и едва заметная фибриллярность рисунка (в нижней части образования справа). Меланомоспецифических признаков нет, но с учетом локализации невус подлежит наблюдению.